了解加强针和hpv可以一起打吗


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加强针和hpv可以一起打吗

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  新冠疫苗和HPV疫苗不能够同时接种。如果需要接种建议新冠疫苗和HPV疫苗,接种的时间间隔应该要大于14天以上,而且要注意这两种疫苗的适应症和禁忌症,如果有禁忌症也是不能够接种的,通常接种间隔时间超过14天以上,没有禁忌症的情况下可以接种。

  间隔两周是为了让接种者不论注射任何一种疫苗都达到最好的抗体保护,不对抗体产生任何不良的反应。所以接种时要注意两种疫苗时间间隔,才可放心的接种。

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  hpv疫苗和新冠疫苗有冲突吗

  通常在接种疫苗时,如果是灭活疫苗的话,对于大多数其他疫苗来说,可以同时接种。但是,新冠疫苗研发的时间比较短,那么关于新冠疫苗和其他疫苗同时接种的研究,还没有看到相关的报告,所以我们一般建议在没有国家规定的指南和方案要求之前,新冠疫苗和HPV疫苗要分开进行接种,不要同时接种。

  国内可打的疫苗是二价和四价,两者在预防宫颈癌的功效上基本一样,主要用于预防HPV16和HPV18两种亚型,它们引起的宫颈癌和宫颈癌癌前病变几乎占所有病例的70%。四价疫苗除了能预防HPV16、HPV18引起的宫颈癌,还能预防HPV6、HPV11引发的生殖器疣。研究显示,90%的尖锐湿疣都由这两种亚型引发。

  HPV疫苗在全球的使用时间超过了10年。在我国上市之前,该产品已在全球132个国家获批上市,接种量超过2.27亿剂,并且进入了69个国家和地区的政府免疫计划。

  四价疫苗的获批年龄是20~45岁,意味着,需要在45岁的最后一天打完三针。而且,女性到了45岁后,就已经过了HPV的感染高峰,接种疫苗的性价比就很低了。

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  接种新冠病毒疫苗是预防新冠肺炎最好的方法,但接种疫苗一段时间后,一些人抗体水平下降,保护效果也会随之削弱。随着时间流逝和 Delta 变种席卷全球,目前所有疫苗的保护效力都有不同程度的下降。

  辉瑞的 mRNA 疫苗在不同的试验中显示,在接种 4~6 个月后,对有症状感染的保护力从 95% 下滑到 41~84%。

  据江苏省疾病预防控制中心疫苗评价所联合复旦大学公共卫生学院、科兴控股生物技术有限公司、复旦大学附属华山医院等多家单位,在健康科学预印本论文平台Medrxiv的数据显示,接种完两针科兴疫苗后半个月时,中和抗体抗体水平从27—28降到22.2—25.6, 但是在接种完两针6个月后,平均值比半个月时降低了7倍,仅剩4.1。

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  《18-59岁健康成年人接种克尔来福第三剂的免疫原性和安全性,以及免疫持久性:双盲、随机、安慰剂对照的Ⅱ期临床试验中期结果》

  也有初步数据显示,某些疫苗的有效力下降速度和其他疫苗相比较慢,如强生腺病毒疫苗,有项研究发现,虽然峰值时的中和抗体水平比 mRNA 疫苗低不少,但它维持得比较稳定,到 8 个月时和 mRNA 疫苗的水平相当。

  科兴公司的研究显示,在第2针疫苗接种后28天接种第3针,平均中和抗体水平只能达到45.8-49.7;而在6个月以后接种,平均中和抗体水平能达到137.9-143.1。因此,新冠疫苗加强免疫的适宜时间应该在完成第2针接种6个月后,而不是越早越好。

  除此之外,大家关心的加强针是否能混种的问题,智利政府在近期组织的新冠疫苗加强针混种实验效力评估研究中给出了答案。

  在接种两针科兴后,接种加强针阿斯利康的保护率为94%;接种辉瑞加强针的保护率为95%;继续接种科兴加强针的保护率为74%。这些数据表明通过加强免疫,可以使抗体水平快速增长,从而起到较好的保护效果。

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  智利新冠疫苗效力评估研究混种疫苗保护率

  但这时大家又有疑问了,智利政府得出的数据表明,似乎混种加强疫苗针的保护率更高?基于此,是否可以优先选择混种加强针疫苗呢?

  首先!大家不要陷入一个误区,现阶段可用于我国实施加强免疫接种的疫苗有国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武 汉公司的灭活疫苗,以及天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗。辉瑞和阿斯利康的疫苗并没有在我国获批上市,因此使用国外的加强针进行免疫加强针接种,还不能实现。

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  现有疫苗类型

  此外,根据国家疾控中心和国家卫健委公布信息,不建议混打,最好是接种相同技术路线的疫苗,以避免出现疫苗接种后的不良反应及效价下降等问题。

  新冠疫苗加强针的成分和普通针是一样的,只是在选择接种疫苗时会根据前两针剂接种的疫苗进行接种。如果前两针都是接种灭活疫苗的人员在接种加强针时还是会选择同一种疫苗接种,如果前两针使 用不同厂家的疫苗接种,在接种加强针时会使用跟第二针剂一样的疫苗接种;如果遇到第二剂相同疫苗无法继续供应的情况,就会选择使用跟第一针剂一样的疫苗接种。

  尽管施打了加强针疫苗的人如此之多,国内也出现了多地疫情反弹的情况。不难看出,随着接种时间的推移,受种者的.抗体水平下降在所难免,对人体的保护效果也在减弱。既然疫苗的保护力减弱了,在打了第三针之后,还需要加强打第四针和第五针吗?

  中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示,不断加强免疫和开展加强接种并不是我们的最终选择。新冠肺炎病毒是新病毒,还会存在不断变异的情况,现在的疫苗也是新的疫苗,如果没有新的突破,最终在疫情防控时只会让我们变得被动,新冠疫苗包含了各种技术路线,要不断研究才能确定它的免疫程序。

  如果后面还需要加强,疫苗的加强剂次也是有限的,希望未来会有更好的疫苗来稳定保护效果,我们更应该关注的,是疫苗的安全性、有效性、保护效果等问题。

  是否还需要打“第4针”“第5针”,甚至让加强免疫成为常态,现在还不能确定。但是,研究者会根据病毒变异和人体抗体水平变化的情况,来适时调整加强免疫的方式,也不排除有新的更有效的疫苗被研发,并用于人群免疫。

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  加强针可跨区域接种,满足接种条件者可持有效的全程接种证明,在现居地接近接种。

  建议使用原来疫苗的同种类疫苗进行加强。如果第一针和第二针疫苗一样,继续用原疫苗进行加强;如果第一针和第二针不一样,优先选择跟第二针相同的疫苗进行加强,或者选择和第一针相同的疫苗进行加强。

  加强针需要打几次?是免费接种吗?

  根据我国目前的政策,新冠病毒疫苗的加强针打1次就可以。新冠病毒疫苗加强免疫实施居民免费接种,个人不承担接种费用。

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  加强针和第1、2针有何区别?应对变异毒株,加强针是否更有效?

  一样的,加强针是为了巩固和提高疫苗效果再次接种的疫苗,从疫苗本身来说,和第一剂、第二剂使用的疫苗是一样的。

  虽然新冠病毒发生变异,但接种疫苗仍可以有效降低感染风险,特别是能有效降低住院、重症和死亡病例的发生。加强免疫后抗体水平快速升高,抗体水平有10倍至30倍的提升,持续时间还会更长,并且对德尔塔等变异株出现良好交叉中和作用。

  新冠疫苗加强针的接种禁忌:

  (1)对新冠病毒疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者;

  (2)既往发生过疫苗严重过敏反应者;

  (3)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者;

  (4)正处于发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者;

  (5)妊娠期妇女。

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