大连医保报销比例多少2022
大连医保报销比例多少2022,目前,大连市对于不同级别的医疗机构采取不同的起付标准和报销比例,常见病去一级、二级医疗机构看病更划算,大连医保报销比例多少2022。
1、参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。
2、参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%,具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。
3、城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额统一为15万元。
门诊六种情况不报销
1、医疗保险支付范围外的医疗费用;
2、使用医疗保险支付范围内的药品和诊疗服务项目,应当由个人按比例先行负担的费用;
3、参保人员在患病住院期间(含家庭病床)发生的.门诊医疗费用;
4、参保人员所在单位或个人欠缴基本医疗保险费(含补费)期间发生的医疗费用;
5、参保人员未在规定的门诊统筹定点医疗机构发生的医疗费;
6、不符合基本医疗保险规定的其他费用。
2021-2022年大连社保缴费比例
养老保险:公司缴16%,个人缴8%;
失业保险:公司缴0.5%,个人缴0.5%;
工伤保险:公司缴根据行业,个人不缴;
生育保险:公司缴1.2%,个人不缴;
医疗保险:公司缴8%,个人缴2%;
2021-2022年大连社保缴费最低标准
养老保险最低缴费金额:单位:3284×16%=525.44元;个人:3284×8%=262.72元。
医疗保险最低缴费金额:单位:3825×8%=306元;个人:3825×2%=76.5元。
失业保险最低缴费金额:单位:3284×0.5%=16.42元;个人:5238×60%×0.5%=16.42元。
生育保险最低缴费金额:单位:3825×1.2%=45.9元;个人:不用交。
工伤保险最低缴费金额:单位:根据行业确定;个人:不用交。
灵活就业和个体工商户医疗保险最低缴费金额:6375×6%=382.5元。
灵活就业和个体工商户养老保险最低缴费金额:3425×20%=685元。
2022年大连市城乡居民医疗保险缴费标准按参保人员类型分为2档:
成年居民个人缴费标准为每人410元;
未成年居民和大学生个人缴费标准为每人320元。
符合医疗救助资助参保条件的人员(以下简称医疗救助人员)个人缴费部分按规定通过医疗救助基金予以资助。
参加城乡居民医疗保险的人员范围
城乡居民医疗保险覆盖除职工医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。具体包括成年居民、未成年居民和大学生3类人群。其中,成年居民是指具有我市户籍或我市居住证,且年龄超过18周岁的城乡非从业非全日制在读居民。未成年居民是指在我市行政区域内中小学(包括职业高中、中专、技校)就读的学生;其他具有我市户籍或我市居住证未满18周岁的居民;转出户籍前为我市户籍的华侨未满18周岁的子女。大学生是指在我市行政区域内的中央部委所属、省属和市属普通高等院校(包括民办高校)、科研院所就读的全日制学生。
持有我市居住证的外市户籍人员和本市户籍居民一样可以缴费参保。已参加职工医疗保险或其他地区城乡居民医疗保险的人员,不得重复参加我市城乡居民医疗保险。
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