怀孕要打新冠疫苗吗
怀孕要打新冠疫苗吗，孕妇似乎遭遇重症的风险更高。研究人员指出，女性应当在孕期接种新冠疫苗，以避免与新冠肺炎相关的产妇及新生儿不良后果。怀孕要打新冠疫苗吗。
施普林格·自然旗下专业学术期刊《自然-医学》最新发表一篇流行病学研究论文称，研究人员通过分析“苏格兰妊娠期新冠研究”收集的数据认为，接种新冠疫苗对孕妇有明显保护作用，女性应当在孕期接种疫苗。
该论文介绍，在确诊新冠肺炎(COVID-19)后28天内分娩的女性中，延长围产期死亡率为每1000例分娩中22.6例，而苏格兰该死亡率的基准数为每1000例分娩中5.6例。研究结果还显示，妊娠期已知与新冠相关的严重并发症包括重症入院和围产期死亡，在确诊时未接种疫苗的孕妇中的发生率明显高于已接种疫苗的孕妇。
该论文指出，孕妇似乎并不比未怀孕女性更易感染新冠病毒(SARS-CoV-2)，但她们遭遇重症的风险更高，然而孕期接种新冠疫苗及感染新冠病毒的数据一直较为缺乏。
为解决这个问题，论文通讯作者、英国爱丁堡大学厄舍研究所莎拉·斯托克(Sarah Stock)和同事分析了“苏格兰妊娠期新冠研究”收集的数据，该研究是一项全国性的队列研究，研究对象包含所有在2020年3月1日及之后怀孕的女性，并与新冠感染和新冠疫苗接种数据交叉关联。该数据库最终追踪了2020年3月1日至2021年10月31日130875位女性的144546次妊娠。
他们研究发现，孕妇的疫苗覆盖率(2021年10月分娩的女性中为32%)远低于18-44岁的普通女性(77%)，且孕妇的每月接种率自2021年8月起逐月下降。已接种的女性的延长围产期死亡率与未确诊女性中的基准延长围产期死亡率相近。研究中77%的新冠感染、98%的重症入院以及所有新生儿死亡，均发生在确诊时尚未接种过新冠疫苗的孕妇中。
论文作者总结认为，女性应当在孕期接种疫苗，以避免与新冠肺炎相关的产妇及新生儿不良后果。他们强调，需要继续努力提高孕妇的疫苗接种率。
1月14日发表在《自然—医学》上的'一项研究显示，在确诊新冠肺炎后28天内分娩的女性中，延长围产期死亡率为每1000例分娩中22.6例；而在苏格兰，该死亡率的基准数为每1000例分娩中5.6例。
研究结果还显示，妊娠期已知与新冠肺炎相关的严重并发症——包括重症入院和围产期死亡，在确诊时未接种疫苗的孕妇中的发生率明显高于已接种疫苗的孕妇。
孕妇似乎并不比未怀孕女性更易感染新冠病毒，但她们遭遇重症的风险更高。然而孕期接种新冠疫苗及感染新冠病毒的数据一直较为缺乏。
为了解决这个问题，爱丁堡大学厄舍研究所的Sarah Stock和同事分析了“苏格兰妊娠期新冠研究”收集的数据，该研究是一项全国性的队列研究，研究对象包含所有在2020年3月1日及之后怀孕的女性，并与新冠病毒感染和新冠疫苗接种数据交叉关联。该数据库最终追踪了2020年3月1日至2021年10月31日间130875位女性的144546次妊娠。
研究人员发现，孕妇的疫苗覆盖率（在2021年10月分娩的女性中为32%）远低于18至44岁的普通女性（77%），且孕妇的每月接种率自2021年8月起逐月下降。
已接种新冠肺炎疫苗的女性的延长围产期死亡率与未确诊女性中的基准延长围产期死亡率相近。研究中77%的新冠病毒感染、98%的重症入院以及所有新生儿死亡，均发生在确诊时尚未接种过新冠疫苗的孕妇中。
研究人员指出，女性应当在孕期接种疫苗，以避免与新冠肺炎相关的产妇及新生儿不良后果。他们强调，需要继续努力提高孕妇的疫苗接种率。
孕妇适合打COVID-19疫苗？对胎儿或母体会有不良的影响？
无论是辉瑞-BNT、莫德纳或是AZ疫苗，还有国内灭活疫苗目前的证据显示，孕妇接种这些疫苗并不会增加胎儿先天畸形、流产、胎死腹中、早产、或怀孕并发症发生的风险，孕妇可以安心接种。
虽然国外专科医学会并没有建议将孕妇列为优先接种对象，也没有建议应全面对孕妇接种疫苗，但一致强调，孕妇如果有染疫的风险时，不需要因为担心疫苗可能对胎儿或孕妇本身引起不良副作用或并发症，而不愿接种疫苗。
怀孕期间什么时候接种疫苗比较恰当？
怀孕期间任何阶段，甚至是产后哺乳的妈咪都可以接种COVID-19疫苗。
虽然如此，大多数的医师倾向建议孕妇延缓至第二孕期，也就是满13周后再施打疫苗，避免与怀孕前三个月常发生的萎缩性胚囊、自发性流产、胎死腹中，或早期诊断出的重大畸形有不当的联想，造成困扰，这也是英国和德国医学会建议接种的时期。
当然，如果妇女在怀孕初期因工作或个人因素有曝露染疫风险时，则应考虑接种疫苗来保护自己。
孕妇要不要接种COVID-19疫苗，应该视个人情况，评估过可能的风险和好处后再施打。如果有疑问的话，可以先和医生讨论过后再做决定。
接种疫苗前要注意什么事情？
除了曾经对疫苗有严重的过敏反应病史，或是罹患风湿免疫疾病必须例行住院的人不适合打COVID-19疫苗外，正在发烧、罹患急重症治疗中、或是有明显感冒症状的孕妇，等到病情稳定之后再接种疫苗，避免和接种疫苗后的反应发生混淆。
在怀孕期间如果有使用阿司匹林或其他抗凝血药物的人，并不需要停药或更改剂量。
打了之后会有什么症状？
至于接种疫苗后的反应，国外的统计资料显示，除了注射部位疼痛外，有将近三分之二的人在接种完疫苗后会有疲倦感、肌肉酸痛或头痛的现象，少部分的人可能还会有恶心、呕吐、发烧、甚至是畏寒的表现。这些不舒服的症状多半轻微，可以藉由休息、补充水分、或是服用必理痛来改善，在48小时内就会缓解。
出现什么情况该赶快回医院检查？
国外有报告接种COVID-19疫苗后出现免疫血小板低下症的案例，发生时间大多介于接种疫苗后5到28天。
因此，林恩提醒，如果接种疫苗后持续高烧、出现严重头痛、视力改变、严重腹痛、呼吸困难、四肢浮现紫斑等症状时，应该立即就医寻求协助。
孕妇接种COVID-19疫苗后，如果出现阴道出血、怀疑破水、规则宫缩、持续下腹疼痛、或是自觉胎动减少的情形，应该尽快前往医院进行检查，确定胎儿健康状态。
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