心里面老是自己对自己说话
心里面老是自己对自己说话，相信有很多人处在一个紧张的状态时，都会和自己进行一个对话，这是不少人都有的一个现象，但也有一部分人不知道心里面老是自己对自己说话怎么回事。
自己跟自己说话有可能是疾病，包括精神分裂症、阅读障碍、精神发育迟缓、老年痴呆等，具体如下：
一、精神分裂症：可能是非常严重的精神疾病，也就是精神分裂症，如果频繁地自己跟自己说话，旁边没有人，却在不停地对话，不停地自言自语非常，出现了幻觉的病态表现，出现了幻听，进而可能是精神分裂症的表现。
二、阅读障碍或者精神发育迟缓：这些病人很容易会出现自己跟自己说话的表现，阅读障碍的一些人需要不停把自己的想法说出来，或者是看到的文字念出来，好像是自言自语，这样才能够理解自己所说的话。精神发育迟缓的病人，也会频繁地自言自语，自己跟自己对话。
三、老年痴呆：有一些老年人，这些人会很孤僻、孤单，所以变得容易自己跟自己说话，一定要注意有一些人正常，如果这些老年人特别孤单，没有人照顾，也没有朋友，自己的注意力、记忆力下降，同时伴随自己跟自己说话，就非常可能是老年痴呆的疾病表现。
如果出现自己跟自己说话的症状，一定要重视起来，及时就诊治疗。
自己和自己说话，也就是自言自语，不一定是病，比如有些小朋友可能会自娱自乐，想象有人在陪他做游戏或者把一些玩具生命化，从而跟玩具对话。还有一些老年人可能会出现自言自语，跟老年人记忆力下降、注意力不集中等都有关系，如果患者在自言自语的同时，一会儿哭一会儿笑、对空谩骂、紧张、说话没有逻辑性，或者不与周围人对话、有明显的敌意、情绪不稳定等，则可能患有精神疾病，需要尽快到医院检查诊断及治疗，以免贻误病情。
脑子自己跟自己对话，一般属于精神症状，是幻觉和妄想的范畴。出现这种情况，患者可以到神经内科也可以到精神科就诊，下一步主要是明确诊断，是器质性精神障碍，还是功能性精神障碍。器质性精神障碍多继发于各种脑部的器质性疾病，比如脑炎、脑外伤或者脑中风，一般建议完善头颅磁共振和脑电图检查，能够帮助明确是否存在脑内病变。排除以后就考虑功能性的精神障碍，这种患者一般有家族史，或者有长期的性格异常，有其他的行为异常，到精神科就诊，确诊以后可以给予抗精神病药物治疗。
这种情况很可能还是一个轻度的焦虑症的原因造成的，上述情况，这种情况多与人交谈，多做些有氧运动，在医生的指导下，可以服用一些抗焦虑的药物，像一些奥氮平，戴利辛等药物的应用。
焦虑症（anxiety），又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑，即广泛性焦虑（generalized anxiety）和急性焦虑，即惊恐发作（panic attack）两种形式。主要表现为：无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有植物神经功能失调症状，如心悸、手抖、出汗、尿频等，及运动性不安。注意区分正常的焦虑情绪，如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符，或持续时间过长，则可能为病理性的焦虑。
临床表现
1、慢性焦虑（广泛性焦虑）
（1）情绪症状 在没有明显诱因的情况下，患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。
（2）植物神经症状 头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。
（3）运动性不安 坐立不安，坐卧不宁，烦躁，很难静下心来。
2、急性焦虑（惊恐发作）
（1）濒死感或失控感 在正常的日常生活中，患者几乎跟正常人一样。而一旦发作时（有的有特定触发情境，如封闭空间等），患者突然出现极度恐惧的心理，体验到濒死感或失控感。
（2）植物神经系统症状同时出现 如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。
（3）一般持续几分钟到数小时 发作开始突然，发作时意识清楚。
（4）极易误诊 发作时患者往往拨打“120”急救电话，去看心内科的急诊。尽管患者看上去症状很重，但是相关检查结果大多正常，因此往往诊断不明确。发作后患者仍极度恐 惧，担心自身病情，往往辗转于各大医院各个科室，做各种各样的检查，但不能确诊。既耽误了治疗也造成了医疗资源的浪费。
怎么缓解紧张情绪？
一、分散注意力。在高度紧张的状态下尽量去做点别的事分散注意力，比如可以看电视、上上网、逛街，总之不要让自己一直处于焦虑紧张的环境中。
二、深呼吸。我们从小到大肯定都参加过很多次的考试、面试，深呼吸还是非常有帮助的。多做几次深呼吸，让思想和意志放松下来，就不会那么紧张了。
三、喝水。水是我们人体必需的，每天喝水不仅能保持我们正常的新陈代谢，在紧张的时候也会适度缓解紧张的情绪。
四、跑步。跑步应该是最简单，最不需要各种装备的运动了，只要有地方随时能跑步。跑步的时候也是注意力最集中的时候，能够很大程度缓解焦虑、紧张。
五、听音乐。很多年轻人喜欢听比较有节奏感的音乐，其实音乐是有魔力的，紧张的时候听一些舒缓的音乐也会有所缓解。
六、盘佛珠。现在人们越来越注意，养生养生最重要的是静心。盘佛珠是最容易让自己静下心来的，当有紧张情绪的时候，不妨试一试。
情绪紧张怎么办
①人们很多紧张情绪是由于没有合理安排好工作、生活引起的，在每天睡前回忆一下当天的事情，并把明天的'事情提前规划好，做到心中有数，能有所应对。
②每天进行适度的运动，这样可以促进我们血液循环，也可以缓解紧张的心情。
③当我们紧张的时候可以进行深呼吸，使自己的心率达到一个平稳的状态。
④避免疲劳也很重要，我们每天要适度的工作，如果工作是枯燥无味的，是压抑的，或者紧张的，我们更要学会调节自己，积极乐观，每天也要保证充分的睡眠，这样才有更好的精神面貌。
⑤中医对于膳食调节心理健康方面有较多经验。我们要进行合理的饮食，如果近期心情较为紧张，我们要避免吃辛辣食物，多吃一些清淡的食物，也要注意营养搭配，这样才能有个好心情。
⑥音乐会通过心理作用影响人们的情绪，所有如果我们感到紧张的时候，可以听一些轻音乐，使自己的身心放松。
⑦我们也可以多于他人交谈，一起谈一些有趣的事，或者把自己的心事向对方倾诉，这是非常好的缓解紧张的办法。
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