是什么小孩大便粗是巨结肠吗


小孩大便粗是巨结肠吗?孩子巨结肠是一种形态上的统称,并不属于病理性的症状,很多妈妈都是非常关注自家孩子是否得巨结肠的。下面为大家分享小孩大便粗是巨结肠吗。小孩大便粗是巨结肠吗1小孩大便粗并不一定是巨结

小孩大便粗是巨结肠吗

  小孩大便粗是巨结肠吗?孩子巨结肠是一种形态上的统称,并不属于病理性的症状,很多妈妈都是非常关注自家孩子是否得巨结肠的。下面为大家分享小孩大便粗是巨结肠吗。

  小孩大便粗是巨结肠吗1

  小孩大便粗并不一定是巨结肠。有可能是由于孩子便秘所造成的。对于这种情况大多是有胃肠道功能紊乱,这个时候可以给孩子用益生菌进行调整,同时再给孩子采取腹部顺时针按摩的方法治疗,可以促进胃肠道的蠕动,有利于排便。巨结肠也有便秘的症状,相对来说经常几天不解大便,排便比较干硬、颜色也比较深。

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  婴儿为什么会得巨结肠

  巨结肠是先天性的一种疾病,消化道发育异常的一种表现,处于消化道畸形的第二位,发病多是男婴儿,而且疾病还有遗传倾向。巨结肠的发病原因除了与遗传有关外,还与胎儿发育时肠内的环境有改变导致的。

  通常正常的婴儿出生后24小时会排出胎便,然后两至天里能排尽。若是巨结肠由于肠管畸形,狭窄胎便不能排出,可能在两至三天不能排出。使用一些促进排便的药物可以排尽,但是以后排便仍有困难。

  患有巨结肠的婴儿还会伴有呕吐、便秘以及腹胀的症状,反复发作,婴儿的体重会减轻,严重者还会有肠穿孔以及营养不良的表现。巨结肠需要及早医治,医治的方法有非手术治疗与手术治疗等等。

  巨结肠一时确诊后要抓紧时间医治,通常做完手术后可以得到根治。若是巨结肠的病情较轻者,可以用一些药物促进排便,使用生理盐水洗肠等等。

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  婴儿巨结肠的检查

  1、病史及体征90%以上患儿生后36~48小时内无胎便以后即有顽固性便秘和腹胀必须经过灌肠服泻药或塞肛栓才能排便的病史常有营养不良贫血和食欲不振腹部高度膨胀并可见宽在肠型直肠指诊感到直肠壶腹部空虚不能触及粪便超过痉挛段到扩张段内方触及大便

  2、X线所见腹部立位平片多显示低位结肠梗阻钡剂灌肠侧位和前后位照片中可见到典型的痉挛肠段和扩张肠段排钡功能差24小时后仍有钡剂存留若不及时灌肠洗出钡剂可形成钡石合并肠炎时扩张肠段肠壁呈锯齿状表现婴儿时期扩张肠管多于生后半个月方能对比见到若仍不能确诊则进行以下检查

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  3、活体组织检查取距肛门4cm以上直肠壁粘膜下层及肌层一小块组织检查神经节细胞的数量巨结肠患儿缺乏节细胞

  4、肛门直肠测压法测定直肠和肛门括约肌的反射性压力变化可诊断先天性巨结肠和鉴别其他原因引起的便秘在正常小儿和功能性便秘当直肠受膨胀性刺激后内括约肌立即发生反射性放松压力下降先天性巨结肠患儿内括约肌非但不放松而且发生明显的收缩使压力增高此法在10天以内的婴儿有时可出现假阳性结果

  5、直肠粘膜组织化学检查法此乃根据痉挛段粘膜下及肌层神经节细胞缺如处增生肥大的副交感神经节前纤维不断释放大量乙醯胆碱和胆碱酶经化学方法可以测定出两者数量和活性均较正常儿童出5~6倍有助于对先天性巨结肠的诊断并可用于婴儿。

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  先天性巨结肠是什么

  先天性巨结肠又称为希尔施普龙病,是一种小儿常见的先天性肠道疾玻患有此病的婴幼儿其远端结肠神经节细胞缺乏,导致肠管会出现持续痉挛的现象,导致粪便淤滞于近端结肠,近端结肠会出现肥厚、扩张的情况,此病也因此而得名。此病的发病率为2000~5000个新生儿中出现1例,而这个发病率仅次于直肠肛门畸形,在新生儿胃肠道畸形中排第二名。

  自从1691年首先报告本病以来,虽然对人类此病的认识和发展已有几百年的.历史了,但是直到现在,这个病的病因目前还不是特别明确,目前多数学者认为这个病的出现与遗传有着密不可分的关系。不过,现在的科学技术不断在发展,而且近年来对于专家学者此病的研究不断加深扩大,相信在不久的将来就能够得到确切的病因。

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  先天性巨结肠的症状

  首先,患有这个病的新生儿会有不排胎便或胎便排出延迟的情况出现。由于病变肠管痉挛,胎粪无法通过狭窄区,以致大量留于结肠形成腹胀,而约有72%需要经过处理(塞肛,洗肠等)才能够排便。经过治疗之后,有的患儿可以维持数天或1周排便功能,但这之后多数患儿又会出现便秘的情况,仅有少数病儿出生后胎便排出正常,1周或1个月后才出现症状。

  此外,腹胀也是此病的早期症状之一,约占87%。新生儿期的腹胀可突然出现,也可逐渐增加,这主要视梗阻情况而定。到了婴幼儿时期,帮助排便的方法的效果越来越差,便秘加重,腹部会逐渐膨隆,经常还会伴有肠鸣音亢进。此外,病儿也可能出现腹泻,又或者是腹泻、便秘交替的情况,便秘严重的婴幼儿可能会数天,甚至是1~2周或更长时间不排便。

  先天性巨结肠的治疗

  由于先天性巨结肠是一种常见的小儿肠道疾病,所以不少的家长都想要了解清楚这个病,想知道这个病应该怎么治疗。那么,先天性巨结肠的治疗应该怎么进行呢?事实上,根据病情的不同,所采取的治疗方案也是不同的。先天性巨结肠的治疗方法和手术时间现在并没有一个统一的意见,医生一般会根据病变的范围、症状以及全身的营养状态等的情况选择具体的治疗方法。

  如果症状是痉挛肠段短、便秘症状轻的患者,可以先采用综合性的非手术疗法,包括定时用等渗盐水洗肠,注意灌洗出入量要求相等,而且不能够用高渗、低渗盐水或肥皂水,又或者是扩肛、甘油栓、缓泻药,并可用针炙或中药治疗,从而避免粪便在结肠内淤积。如果以上方法治疗毫无作用,虽然是短段巨结肠,此时也应该进行手术治疗。

  而痉挛肠段长,便秘严重的患者则必须进行根治手术,因为尽可能切除病变肠管是最好的治疗方法。目前,采用最多的手术为拖出型直肠乙状结肠切除术、结肠切除直肠后结肠拖出术以及直肠粘膜剥离结肠于直肠肌鞘仙拖出切除术。

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