无痛分娩真的全程无痛吗
无痛分娩真的全程无痛吗,分娩过程,产妇会感觉到剧烈的疼痛,就仿佛“有人拿着锤子狂抡你的腹部”无痛分娩这个词汇现在很流行,那么到底什么才是无痛分娩?下面是无痛分娩真的全程无痛吗。
所谓无痛分娩,正确的概念应该是“分娩镇痛”。其方法包括水中分娩、陪伴分娩、笑气吸入镇痛等等。而分娩镇痛最好的办法就是硬膜外自控镇痛,这也是应用最为广泛的做法。无痛分娩能很大程度缓解分娩的疼痛而不影响到产程和胎儿,这样对于产妇和胎儿都会有好处。但是要注意,无痛分娩是做不到完全无痛的。
常规的做法是在产程进入活跃期,也就是宫口开大到2~3指的时候开始进行镇痛。也就是说在开始镇痛之前,产程的潜伏期已经痛了一段时间。而具体在痛到什么时候开始进行镇痛,不同医院、不同医生可能都有不同的做法。 麻醉科医生会在产妇背上留置一根导管,接上镇痛泵持续泵注药物。这和剖腹产麻醉的原理是一样的,不过用药的浓度非常低,基本上仅仅只起到镇痛的作用,不产生其他任何影响。
目前国际医学界应用最广泛的方式是由麻醉医师从脊椎外层的硬膜注射麻醉-药,使产妇在骨盆腔肌肉放松、产痛减少八九成的情况下,头脑清醒,活动正常,较为轻松地完成分娩过程。
由此可见,从大的角度看,无痛分娩确实可以很大程度上减缓分娩之痛,但是并不是完全不痛。因此孕妇妈妈们要了解清楚再进行选择哦。
“无痛分娩”并不是整个产程的无痛。
出于安全的考虑,目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2-3cm时进行椎管内阻滞,所以,在宫口开到2-3cm之前你还是得忍受宫缩痛;
还有,不管用什么方法都很难做到绝对不痛,完全不痛就是剖宫产的药物浓度有时候也不一定做得到,分娩镇痛的应用是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受,所以,对于分娩镇痛要有心理准备。
“无痛分娩”对于胎儿是否有影响?
顺利的分娩镇痛不会对孩子有任何影响。
硬膜外分娩镇痛时所用药物的剂量和浓度均较低,单位时间内进入产妇体内的药物远远低于剖宫产麻醉。
麻醉-药物直接注入椎管内(硬膜外腔或者蛛网膜下腔)而非静脉,药物吸收入母体再通过胎盘进入胎儿体内的`药物微乎其微,对胎儿没有不良影响。
分娩镇痛会不会伤到产妇腰部?
答案是不会。
国内外的多项相关研究证据表明: 分娩镇痛的各项具体操作,并不会让产妇生完娃之后慢性腰痛的几率升高。同时,更多的临床报道表明,硬膜外麻醉一般也不会影响产妇们生娃需要花费的平均时间,更不会增加顺产过程中改剖腹产,或使用产钳、吸引器等助产器具的几率。
那么产妇产后的腰痛,到底是什么原因?
怀胎十月使腰部负担增大;弯腰抱孩子或喂奶,保持相同的姿势过度疲劳,使得腰部肌肉长期得不到放松;
孕期体内激素水平的变化,为保证胎儿顺利娩出,骨盆及骶髂关节外张,其相关韧带逐步松弛,甚至超出生理范围,引起产妇活动不协调,周围的肌肉、筋膜张力失去平衡,可能出现周围肌肉紧张、痉挛或筋膜的炎症、粘连,引发腰痛。
所以,产后腰痛,可以到我院产后康复科做一个全面的检查,也可以选择进行适当的康复理疗,对腰部、腿部等适当按摩,促进血液循环,改善各种腰酸背痛。
分娩镇痛会不会有风险?
从我们角度上来看,正常情况下是不会有的,所谓有就是一些包括主要在技术操作方法上的一些软组织的损伤、神经损伤等,但发生率很低。其他的后遗症也可能存在,但还是那句话:发生率极低。
无痛分娩的好处有:
1、比较安全:无痛分娩常用硬膜外麻醉,医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管,药管中麻-醉药的浓度大约相当于剖宫产的十分之一或更少,即淡淡的麻醉-药,以保护产妇安全。
2、比较方便:当宫口开到三指时通过已经放置的药管给药,一般情况下,分娩妈妈可以带着药管活动。
3、药效持久:大约在给药十分钟后,分娩的妈妈就感觉不到子宫收缩的剧烈疼痛了,有的能感觉到的疼痛就好似来月经时轻微的腰痛,直至分娩结束。
4、适合人群广:大多数准妈妈都适合无痛分娩。
5、可不进手术室:一般情况下,无痛分娩的全过程是由妇产科和麻醉科医生共同合作完成的,正常的无痛分娩在产房中即可进行,无需进入手术室操作。
无痛分娩虽好,却并不是人人都适合的。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症、以及凝血功能异常、湿疹,在医生的建议下不宜使用这种方法。有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
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