打全麻的危害
打全麻的危害,全身麻醉简称全麻。是指麻药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的暂时抑制,临床表现为神志消失、全身痛觉消失,来看打全麻的危害。
全身麻醉的危害主要是由全身麻醉的并发症引起,几乎所有的麻醉并发症都可以避免,全麻的危害主要有反流与呼吸,吸入性肺炎,反流胃内容物受重力作用或应付内压力的影响而逆流路,咽喉反流物易造成误误吸而引起呼吸道阻塞。
打全麻会出现头晕和嗜睡以及恶心的危害,严重的情况下就会导致牙齿脱落的危害。主要是注射在身体上,之后患者就会感觉神智消失以及遗忘的症状。在全麻的时候身体上也有可能会导致低血压以及高血压,还有呼吸道梗阻的症状,所以在手术之前要对患者进行全方面检查。
全麻手术对人体来说没有明显的损害,全麻手术之后只是出现了短暂的睡眠,不会对人的大脑及身体产生明显的损害。但是有些有基础疾病的患者,比如高血压糖尿病冠心病,在麻醉的过程中可能会诱发心律失常,或者是原有的心脏病加重,就有一定的风险,所以手术前要进行全面的评估。
全麻也是麻醉方式的一种,一般主要是静脉用药,辅助气管插管通气等方式,主要是为了手术的成功完成。一般全麻的危害主要是可能导致麻药物过敏,其次是可以导致缺氧,低血压等,但是麻醉苏醒代谢完后,是不影响身体的。
随着医疗技术水平不断提高,全麻药物的可控性和安全性也越来越好。全麻主要是静脉注射麻药和吸入麻醉剂来维持手术需要麻醉深度。
大多不适感来自于药物代谢的副作用如术后恶心呕吐、头晕等都是术后短暂药物副作用,谈不上所谓“危害”。目前大多手术麻醉均选择全麻,可控性和舒适化均比较高。如有需要,一定到正规医院进行诊疗,相对更安全更规范。
全身麻醉是通过静脉或者吸入药物实现的,在麻醉后药物可以通过肝脏、肾脏进行代谢,并排出体外,所以,全身麻醉本身不会有什么副作用。
不过,全身麻醉有一定风险,跟所有的医疗操作一样,比如全麻药物的过敏反应,药物过量,气管插管导致的气道痉挛、喉头水肿、牙齿损伤等,麻醉医生在麻醉前,都会向病人和家属进行详细交代。
目前,全身麻醉是最安全的麻醉方式,但是任何麻醉医疗操作都不是百分之百安全的,和全麻操作的医生和医疗机构的资质和水平,有一定影响。
半麻和全麻哪个危害大
核心提示:
在生活中男女对于性生活无防备,常常出现意外怀孕的现象,采取的方法是要进行人流手术。人流手术可以终止妊娠,在手术过程中有必要进行麻醉,麻醉有很多的方式,比如半麻、全麻等,医生会根据情况选择麻醉的方法。大家也许不知道,半麻和全麻都有哪些区别,今天小编就详细给大家做一个介绍。
全麻和半麻哪个对人的影响大
首先需要明白的是无论全麻和半麻,正常情况下对人体是没有影响的,麻醉结束后人体的各项机能都会恢复到麻醉前的正常水平。全麻和半麻是临床麻醉中常用的两种麻醉方式。全麻也就是全身麻醉,是指将麻药物作用于中枢神经系统,产生镇静,镇痛和肌肉松弛的效果。而半麻基本上常指椎管内麻醉,比较适合于下腹部和下肢的各种外科手术。需要注意的是,无论是哪种麻醉方式,都可能会有一定的危险和并发症,有经验的临床麻醉医师会根据具体的情况来避免并发症的发生。
半麻和全麻的区别:
1、半麻
半麻是指局部麻醉,就是使用表面麻醉或者宫颈旁组滞麻醉,这种麻醉方法对于人类来讲不是最好的麻醉方法,效果不是特别理想,患者在醒来之后会感觉到疼痛,如果在手术过程中有什么意外,半麻就不能达到麻醉的效果了。所以大部分的人流手术是不会使用局部麻醉的方法的。
2、全麻
全麻是采取静脉注射的一种麻醉方法,由于静脉分布在全身各处,使用了静脉注射以后全身都会有药物,所以这是一种全身麻醉的方法,为了避免手术过程中发生意外,一般人流都是采取全麻的方法,打了全麻以后整个人都失去知觉,这样做手术就不会感觉到疼痛,可以确保操作的时候不出现意外,更加准确、安全。
3、全麻和半麻的优缺点
通过刚刚的介绍大家都知道了什么是全麻什么是半麻,选择什么麻醉方法可以根据自己的情况定,基本上全麻的效果会好一些,希望无痛的可以选择这种方法,费用相对会贵一些。如果自己不能确定使用什么麻醉方法的可以听医生的。
全身麻醉期间严重并发症
临床手术过程中,麻醉医师的思维方式介于外科和内科医师之间,最终目的是最大程度地消除或减少患者面临手术的恐惧和围术期的疼痛和安全。麻醉科医生是手术过程中患者生命安全的保护者。
麻醉医师需要利用各种药物维持一定的麻醉状态,还要在整个手术过程中保障患者安全,提供安全无痛的`手术条件。但患者、手术和其余情况千差万别,仍然有可能出现一些意料之外的情况,而其中有部分情况很可能危及生命安全。
1、反流、误吸和吸入性肺炎
麻醉下发生呕吐或反流有可能招致严重的后果,胃内容物的误吸,以至造成急性呼吸道梗阻和肺部其他严重的并发症,是目前全麻患者死亡的重要原因之一。患者发生误吸导致急性肺损伤的程度,与误吸的胃内容物理化性质(如pH、含脂碎块及其大小)和容量,以及细菌的污染直接相关。
误吸的临床表现包括急性呼吸道梗阻、Mendelson综合征、吸入性肺不张、吸入性肺炎等。预防误吸主要是针对构成误吸和肺损害的原因采取措施:
(1)减少胃内容量和提高胃液pH;
(2)降低胃内压,使其低于食管下端括约肌阻力;
(3)保护气道,尤当气道保护性反射消失或减弱时,更具有重要意义。误吸的处理关键在于及时发现和采取有效的措施,以免发生气道梗阻窒息和减轻急性肺损伤。具体措施包括重建通气道、支气管冲洗、纠正低氧血症、激素、气管镜检查、抗生素及其他支持疗法。
为了减少反流和误吸的可能性,手术患者常需要术前禁食水,通常禁食6~8小时,禁饮4小时,小儿可以控制在2小时。
2、躁动
全麻恢复期,大多数患者呈嗜睡、安静或有轻度定向障碍和脑功能逐渐恢复趋于正常,但仍有部分患者出现较大的情感波动,表现为不能控制的哭泣和烦躁(躁动)不安。躁动的出现除了与术前、术中用药有关外,术后疼痛等可能是引起躁动的重要因素。
3、全麻后苏醒延迟
全身麻醉停止给药后,患者一般在60~90分钟当可获得清醒,对指令动作、定向能力和术前的记忆得以恢复。若超过此时限神志仍不十分清晰,可认为全麻后苏醒延迟。引起全麻后苏醒延迟的常见原因有药物作用时间的延长、高龄、患者全身代谢性疾病、中枢神经系统的损伤等。
4、术后恶心与呕吐
术后恶心与呕吐(PONV)是全麻后很常见的问题,造成患者的不适而影响休息,其发生率为20%~30%,既往有相关病史、女性和吸入麻醉相对发生率高。危险因素有:
(1)倾向性因素如早期妊娠、糖尿病和焦虑的患者;
(2)胃容量增加
(3)麻醉用药与方法全麻比区域性麻醉多见;用药以氧化亚氮、绿岸铜以及新斯的明为多见;
(4)手术部位与方式牵拉卵巢和宫颈扩张术,腹腔镜手术,斜视纠正术以及中耳的手术等为多见;
(5)手术后疼痛应用啊片类药、低血压和大量饮水等。胃肠减压导管刺激也常引起呕吐。对有明显发生PONV倾向的患者才考虑使用药物,一般不需预防性用药。主要药物有丁酰苯类、吩噻嗪类、胃动力性药、抗胆碱能药、抗组胺药、5-羟色胺拮抗剂等。
4、支气管痉挛
在麻醉过程和手术后均可发生急性支气管痉挛,表现为支气管平滑肌痉挛性收缩,气道变窄,气道阻力骤然增加,呼气性呼吸困难,引起严重缺氧和CO2蓄积。若不即时予以解除,患者因不能进行有效通气,不仅发生血流动力学的变化,甚至发生心律失常和心跳骤停。
发生支气管痉挛的原因有气道高反应性、与麻醉手术有关的神经反射、气管插管等局部刺激、应用了具有兴奋性迷走神经、增加气道分泌物促使组胺释放的麻药、肌松药或其他药物等。其中,气管插管等局部刺激是麻醉诱导期间发生气道痉挛最常见的原因。既往有呼吸道慢性炎症、抽烟或支气管哮喘史的患者发生率较高,麻醉期间避免应用可诱发支气管痉挛的药物。选用局麻药进行完善的咽喉部和气管表面的麻醉,阻断气道的反射,可防止因刺激气道而诱发支气管痉挛。支气管痉挛的处理包括:明确诱因、消除刺激因素;如因麻醉过浅所致,则应加深麻醉;面罩吸氧,必要时施行辅助或控制呼吸;静脉输注皮质类固醇类药、氨茶碱等,两药同时应用可能收效更好。
5、低氧血症和通气不足
呼吸系统的并发症,仍是全身麻醉后延缓术后康复、威胁患者生命安全的主要原因之一。全麻后气道阻塞最常见的原因,是因神志未完全恢复,舌后坠而发生咽部的阻塞;喉阻塞则可因喉痉挛或气道直接损伤所致。对舌后坠采用最有效的手法,是患者头后仰的同时,前提下颌骨,下门齿反咬于上门齿。据患者不同的体位进行适当的调整,以达到气道完全畅通。如果上述手法处理未能解除阻塞,则应置入鼻咽或口咽气道。但在置入口咽气道时,有可能诱发患者恶心、呕吐、甚至喉痉挛,故应需密切观察。极少数患者才需重行气管内插管。
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