医保可以跨省结算吗
医保可以跨省结算吗，参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理；医保可以跨省结算吗。
医保可以跨省异地结算。
一、异地医保报销比例
报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销
二、异地医保报销申报原因
1、限于本地医疗水平的限制，一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医
2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险，但平常在外地工作，生病时在工作所在地就医
3、部分职工退休后，怀念故土回家乡养老，在家乡当地医院就医
4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构，职工长期在外地工作、就医
三、异地医保报销申报标准
1、退休异地安置的参保人员
2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员
3、常驻境内异地工作的参保人员
异地就医报销
一、参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医，其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用
参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销
1、医疗保险卡的正反面复印件
2、已确认的《异地就医申请表》复印件
3、出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）
4、医疗费用开支明细清单
5、医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）
二、参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理；经核准的住院（含急诊留观治疗）所发生的费用，由参保人现金垫付后，由经办人凭材料到市医保中心申请零星报销
1、参保人单位证明
2、医疗保险卡正、反面复印件
3、出院或诊断证明
4、医疗费用开支明细清单
5、医疗费用发票（背后有报销人答名）
6、住院病历复印件
异地就医报销分医保内用药和医保外用药，医保外不能报。一般情况下，异地医保报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%。其中，乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
异地门（急）诊的最高支付限额为5500元，在职职工的起付标准为800元，60-70周岁的退休人员为700元，满70周岁退休人员为600元。而三级医院的报销比例为55%，二级医院的报销比例为65%，一级医院报销比例为75%。
至于异地住院报销部分，在一个医疗年度内，第一次住院起付标准：三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元；第二次及以上住院起付标准：三级医院500元，二级医院350元，一级医院270元。
至于报销比例，则是起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%，退休人员为90%；5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80%；建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%，在一级医院住院报销97%。
跨省异地就医医保报销流程
第一步：备案
参保人员携带本人社保卡、身份证、异地长期居住证明等，到参保地的医保经办机构办理手续。
目前，内蒙古自治区、浙江、湖南、海南、重庆、四川、云南、甘肃、宁夏回族自治区9个省市全省统一线上备案服务，方便参保人网上办理。
第二步：选定点
备案时要选好定点医院，以后在定点医院看病才能报销。
第三步：持卡就医
患者在定点医院就医，只要做好备案，带上社保卡办理入院登记和出院结算，就可以直接结算医疗费用，不需要自行垫付或者再来回奔波了。
注意：办理入院和结算，一定要带社保卡，否则可能被误认为自费人员，出院时也很难转为跨省直接结算的病人。如果担心忘带社保卡，可以在微信或支付宝上申请一张电子社保卡，两个平台的申请入口都是“城市服务”。
跨省异地就医医保结算流程
1、登录社会保险网上查询系统
通过互联网浏览器登录：
http://si.12333.gov.cn
其中异地定点医疗机构查询、异地就医经办机构查询和统筹区开通信息查询可以不注册直接查询。
2、查询统筹地区开通信息
点击进入服务事项中统筹地区开通信息查询模块：
通过选择所属行政区，查询统筹地区开通信息，也可直接点击查询按钮，查询全国情况。（注：目前所有统筹地区都已开通。）
参保人也可以点击统筹地区名称，查询统筹地区所辖跨省定点医疗机构信息。
3、查询异地定点医疗机构信息
点击进入服务事项中异地定点医疗机构查询模块：
根据需求查询开通的`跨省异地就医定点医疗机构所属行政区、医疗机构名称、医疗机构编码、医院等级、医疗机构分类和地址。
提示：
根据人力资源社会保障部办公厅和财政部办公厅联合印发的《关于规范跨省异地就医住院费用直接结算有关事项的通知》（人社厅发〔2017〕162号）要求，原则上，备案到省本级或省会城市的，省本级和省会城市的所有跨省异地就医定点医疗机构都可以支持直接结算。
参保人员到北京市、天津市、上海市、重庆市、海南省和西藏自治区就医，备案到就医省份即可，不用备案到地市和区县。
4、查询异地就医经办机构信息
点击进入服务事项中异地就医经办机构查询模块：
查询经办机构或部门名称及联系地址。咨询电话请查询《全国社会（医疗）保险经办机构联系方式》。
5、查询参保人登记备案情况
点击进入服务事项中参保人登记备案情况查询模块，首次查询，需要注册后登录。
提示：
第一步：进入个人用户登录页面
第二步：点击注册按钮，进入注册页面
第三步：填写相关信息，输入电子邮箱，网站会发送验证码至所填邮箱
输入邮箱收取的验证码后，设置登录密码，密码必须由8-16位的字母和数字组成，且至少包含一个字母和一个数字，再次确认密码后点击“确认”即完成注册。
如输入的人员信息没有上传至部平台，页面则会提示。
第四步：注册完成后页面会自动跳转到个人用户登录页面。
如果已经注册过的用户忘记登录密码，可以点击下方的“忘记密码”，则会出现忘记密码的认证页面，输入用户的邮箱账号，系统根据邮箱验证是否为本人。输入邮箱验证码后可在下方输入新的密码点击“确定”，重新进入登录页面。
第五步：参保人员完成登录后，可直接点击“参保人登记备案查询”
页面下端有提示信息，提示无卡人员要在参保地申领社会保障卡。
6、查询跨省异地就医费用信息
第一步：
点击进入服务事项中跨省异地就医费用查询模块。为保障个人信息安全，参保人员在第一次点击“跨省异地就医费用查询”时，系统需进一步认证人员身份，页面出现信息认证的提示，需点击“开始答题”。
第二步：
需回答两个问题，问题2的入院日期和出院日期，选择其中一个回答即可。
如输入的内容和系统中的数据不一致，页面会出现相关错误提示。
当天累计答错3次，请根据页面提示24小时后再试。
注：认证失败后点击“确定”，可回到“社会保险网上查询系统”主页面，不影响其他服务事项。
第三步：
完成答题后页面会出现“认证通过”的提示，点击“确定”返回主页面。
第四步：
再次点击“跨省异地就医费用查询”，可查询参保人员跨省直接结算的每一笔费用信息，通过移动下方滚动条查看完整的基金支付情况。
如参保人员想查询具体结算费用情况，可选中该条结算信息，点击“住院结算单”，则会出现该人员在医院端结算的跨省异地就医住院电子结算单。
如参保人员需要打印，点击页面右手边的“打印”按钮即可。
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