什么是产前检查
什么是产前检查,女性在怀孕之后都希望自己可以生出一个健康的宝宝,生过宝宝的都知道在要到医院做一个产前检查,但是对于一些新手妈妈来说对产前检查一无所知。以下了解什么是产前检查
产前检查顾名思义就是在分娩之前进行的一系列检查,产前检查广义上的概念是指从怀孕以后到分娩之前的检查,而狭义上的概念是指在分娩之前一周以内所做的检查。对于女性在怀孕以后必须按照标准流程进行产前检查,主要目的是筛查胎儿有无畸形,确保胎儿的健康,同时在产前检查的时候需要评估孕妇的身体变化,如果出现妊娠并发症应该及时的进行干预。产前筛查时每个孕妇要根据个人不同的情况听从医生的安排,按照不同的流程来进行产检,主要是做B超以及其他的检查,排除胎儿结构以及染色体畸形。对于孕妇来说,如果不按照标准流程进行产前检查,很容易遗漏一些畸形,造成严重的后果。
第一次产前检查是什么时候?
妊娠诊断后,于妊娠12周左右在医院进行第一次产前检查。
首先,产前检查要进行全面的内部检查,详细询问配偶史、个人史和家庭史。
第一次产前检查内容:姓名、年龄、职业、结婚年龄、出生数。无月经,既往及本次妊娠,以及病史或手术史。家族史:遗传史、多胎史、生殖器官异常等,是否有病毒感染史史、早孕用药史、辐射史。在早孕第一次产前检查时,医生会检查生殖器官的内部诊断,了解子宫、卵巢和骨盆的情况。此外,医生还将检查心脏、血压、体重、乳房发育异常、消化系统改变,如恶心、呕吐、便秘或腹泻、无烟饮酒习惯和呼吸系统。通过以上检查,我们可以了解到患者的健康状况、妊娠情况以及对未来生产方式的初步设想,使医生能够有一个更为全面的了解。
第二次产前检查是什么时候?
第一次产前检查后,第二次检查一般进行四周。28周前,进行为期四周的检查。28周后,每两周进行一次检查。36周后,每周进行一次检查。
在随后的每次产前检查中,应测量并称重血压。怀孕时间应该在18-20周左右。一般每次产前检查都要听胎心的,120-160次/分,小于120次/分或大于160次/分,说明有缺氧,需要立即处理,否则有宫内胎儿死亡的可能,正常妊娠血压不超过140/90毫米汞柱(18/12千帕)。伴有水肿和蛋白尿的高血压被称为“妊娠高血压综合征”。需要积极治疗。体重增加有一定的规律性。怀孕16周后开始增加。28周后,体重增长速度加快,平均每月约2公斤。在此期间,体重增长缓慢,或可能是生长不良。
应进一步检查。
体重增加过多可能导致隐性水肿,需要进一步检查。
此外,每次产前检查,医生都要观察胎儿的形状、大小、妊娠纹及腹部水肿情况,测量子宫高度、腹围,摸摸胎位,了解胎儿的健康和发育情况,了解胎位是否正常,并积极纠正30岁以上胎位异常减少难产数周。在妊娠晚期,医生们要去骨盆内测量估计盆腔的大小。
三。常规产前检查
怀孕期间,很多检查都应该按常规进行。有些测试只需要检查一次,而另一些则需要重复检查。
每次产前检查都应在尿常规检查进行。最好用“中段尿”的标本,即小便排出后,应再次取尿。不要开始排尿或最后排尿,以免尿中蛋白质假阳性。如果尿液中有蛋白,可能是尿路感染或“妊娠高血压综合征”。如果尿糖呈阳性,可能是糖尿病,也可能是孕期肾血流量增加所致。葡萄糖耐量试验应该用于诊断。
血红蛋白——就是红细胞的血红蛋白输送氧含量低于10克每100毫升,是不正常的。自从血红蛋出现衰退以来,贫血就一直存在。通常在怀孕早期检测一次。如果没有异常,应在妊娠最后10周内再次检查。
血型-确定血型,以便在紧急情况下,及时进行输血和抢救。
妊娠晚期白细胞略高于非妊娠妇女,但如果白细胞过高,应考虑是否有炎症感染。
梅毒-这个测试应该按照常规进行。为了母亲和胎儿的健康,如果梅毒存在,应该用抗生素治疗。
产前特殊检查
超声扫描是通过高频声波引导,观察羊水通过母亲腹壁的一种方法。这种方法对母亲和母亲都是安全的,但在整个妊娠期最好不要超过3-4次。用这种方法可以确定妊娠时间,并计算出预产期。
高龄产妇必做的产检第一种:羊膜腔穿刺术
随着女性年龄的增加,胎儿出现染色体异常的几率也增加,所以建议年龄超过35岁的高龄孕妈咪应该做羊膜腔穿刺,检测胎儿有无染色体异常。
羊膜腔穿刺术:这是一种获取胎儿细胞的方法。常在B超监测下用穿刺针穿过腹壁和子宫进入羊膜腔吸取少量羊水的技术,就是把一根很细的针头,刺进子宫壁的羊膜中,抽取出少量的羊水做检查。羊水主要是胎儿的尿,抽取少量羊水对胎儿不会造成不良影响。穿刺的部位离胎儿很远,伤害到胎儿的机会很小。操作过程简单、穿刺前不需麻醉、不需住院。
不是每位孕妈妈都需要做羊膜腔穿刺术,不过最好做。
但是,下面的孕妈妈是需要做羊膜穿刺术的:
1、35岁以上的高龄孕妈咪。
2、唐氏筛查高危的孕妈咪。
3、曾生育过先天性缺陷儿尤其是生育过染色体异常患儿的孕妈咪。
4、夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。
5、性连锁遗传疾病携带者,于孕中期确定胎儿性别时。
6、曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者。
高龄产妇必做的产检第二种:血糖筛查试验
高龄孕妇出现妊娠期糖尿病的概率较高。所以,应在怀孕28周左右进行血糖筛查试验,这是发现妊娠期糖尿病非常重要的手段,做此项检查显得尤为重要。
1、尿糖测定
尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿,应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。
2、空腹血糖测定
两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可诊断为糖尿病。
3、糖筛查测定
在妊娠24-28周进行GDM筛查,50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内服完,其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性,应检查空腹血糖,空腹血糖异常可诊断为糖尿病,空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验(OGTT)。
4、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后,口服葡萄糖75g,其正常上限为:
空腹5.6mmol/L;1小时10.3mmol/L;2小时8.6mmo1/L;3小时6.7mmol/L。
注意事项:
1、其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。
2、怀孕期间检查两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可诊断为糖尿病。病情严重、体质较差最好选择终止妊娠。做好饮食控制,定期复查,必要的话需要坚持注射胰岛素控制病情。
高龄产妇必做的产检第三种:检测血压
由于高龄孕妈咪容易出现妊娠期高血压疾病,所以要在孕期定期监测血压,如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况,应尽快去医院诊治。
日常中如何进行妊娠高血压的自我排查?
1、自我检测血压
每天临睡前及起床后都是自我检测血压的好时机。不过有时激动的情绪、较为激烈的活动都会使血压攀升。如果第一次测血压时显示升高,那么不妨平静休息一小时后再测。若血压仍≥140/90mmHg,就要小心是否患了高血压。
2、检查是否水肿
虽然水肿已不作为妊娠高血压的诊断标准,但超过足踝以上的水肿、严重时可蔓延至全身,甚至在卧床休息后水肿也无法减轻,这些都可能提示着妊娠高血压的发生。对于体重1周内增加大于500g的胖孕妈来说,水肿也是一种明显的.警告标志。
3、孕20周后警惕头痛胸闷
孕早期,很多孕妈会出现轻微的头痛、头晕,这就是妊娠高血压的表现吗?不完全是。因为85%以上的孕妈都体会过类似感觉,这只是正常的妊娠反应而已。但如果孕期20周,头痛仍继续加重,并伴有呕吐、胸闷,甚至视物模糊、眼冒金星等症状,就要警惕了。
4、观察排尿
尿量的减少、尿色是否浑浊都可能预示妊高征。
高龄产妇必做的产检第四种:超声波检查
超声波检查是妊娠期常做的一项检查,高龄孕妈咪在怀孕期间至少要做2~3次B超检查,不仅可了解胎儿的发育状况,还可排除非常严重的畸形,例如心脏、脑室结构畸形等。
注意事项:过于频繁的超声波检查尤其是B超检查会给胎儿和孕妇带来负面作用,尤其是很可能会影响女宝宝将来卵巢所承担的生育和调节月经的功能。因此,建议孕期妈妈间隔5-6周再进行一次孕期超声检查。
高龄产妇必做的产检第五种:骨盆测量
骨盆是胎儿娩出的必经通道,其大小、形态和各径线的长短直接关系到分娩能否顺利进行。所以在怀孕晚期,高龄孕妈咪应接受产科医生所做的骨盆测量,并结合胎儿的大小来决定分娩的方式和时机。准妈妈自己无法测量骨盆,需到医院进行产检时测量。分为骨盆外测量和骨盆内测量。
骨盆测量正常值范围:
1、髂棘间径:孕妇仰卧位,双腿伸直,测量两髂前上棘外缘的距离,正常值为23~26cm。
2、髂嵴间径:孕妇仰卧位,双腿伸直,测量两髂嵴最宽外缘的距离,正常值为25~28cm。
3、骶耻外径:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲。测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为18~20cm。
4、坐骨结节间径:孕妇取仰卧位,两腿弯曲,双手抱双膝。测量两坐骨结节内侧缘的距离,正常值为8.5~9.5cm。
高龄产妇必做的产检第六种:胎心监护
在怀孕的最后1个月,高龄孕妈咪要特别注意胎动情况,有条件者应每周做1次胎心监护,以了解胎儿在宫内的安危。
胎心监护:胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。采用微波技术,对小孩没有危害。
注意事项:
1、胎儿正常的心率是在120次/分~160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都<120>160分,表明胎心率是异常的。
2、胎心监护是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段,对及早发现胎心异常和及时处理、降低围产儿死亡率起着重要作用。
3、从怀孕第36周开始每周做一次胎心监护。但如果有妊娠并发症,可能根据情况从怀孕第28—30周就要开始做胎心监护了。
4、做胎心监护最需要注意的就是让宝宝在胎心监护的过程中动起来。比如可以之前吃一些东西,如酸奶、水果、巧克力等,或者提前跟他大声说说话唱唱歌,或者干脆晃一晃肚子等。
准备怀孕前注意事项
1、在怀孕之前,先做一张排卵期周期表。只有在最好的时段受孕,才能生出最健康的宝宝,如果你的排卵不规律,可以进行及时的调整,这样才能合理的安排受孕的时间。
2、关注饮食健康,可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,千万不要吃那种不健康食品,为了宝宝的健康,还要戒烟戒酒,同时应该补充一些口服维生素和叶酸,尽量喝矿泉水和纯净水,这样才能提高生育水平。才能拥有一个健康的宝宝。
3、保证充分的休息和睡眠。如果这时你正处在工作的忙碌期,但是也要保证每天的睡眠质量,充足的睡眠才能提高免疫力才会有利于优生优育,否则就会使荷尔蒙分泌紊乱还有可能产生炎症,这样是不利于怀孕的。
4、给自己创造一个舒心的环境,不能让自己的压力太大,记得要远离一些电子产品的辐射,如果你的工作环境本身辐射比较严重,那么就应该考虑早些穿一些防辐射的衣服或者是提前改变工作环境。
怀孕前的准备工作有哪些
1、在孕前一段时间里,饮食上应该注意营养多样,养精蓄锐,这样才能储备好优良的精子和卵子,这是一种必要的物质条件,工作上尽量不要熬夜,做到早睡早起,根据自己的爱好,可以进行一些体育锻炼,比如说打乒乓球等等,以增强体质,保持良好的身体状态。
2、一定要夫妻恩爱,不管是什么时候,夫妻恩爱才是幸福的根源,尤其是在准备怀孕这段时间,夫妻双方应该经常的加强感情交流,才能使爱情不断的升温,只有使妻子有一种幸福感,安全感才能培养良好的心境,这样对宝宝的生长环境是非常有益的,和谐美满的性生活,能使妻子的情绪始终处于愉悦的状态,这样才能够排出高质量的卵子和精子。
3、在备孕的这段时间,应该有计划的进行性交,这样才能保证精子的质量和数量,尤其是在排卵期,更应该好好的规划一下才能孕育出非常健康聪明的宝宝。
怀孕前该如何调理身体
首先从调整饮食开始。此时的营养摄入比任何时候都至关重要,所以一日三餐一定要营养均衡,当然也要包括蔬菜和水果,同时也应该补充钙,铁和叶酸,尤其是要多喝牛奶,准备怀孕的女性最好是减少喝咖啡的次数,相比之下,准爸爸可以多喝一杯,因力咖啡因能够帮助男性提高精子活力。
其次考虑一下自己的体重。体重过轻或者是过重,都会给孕期带来很大的危险,如果你准备怀孕,一定要让你的体重达到一个健康的水平,只有这样才能够提高怀孕的几率。
最后停止避孕。如果你一直采用药物避孕,那么就应该停药一段时间之后再开始尝试怀孕,因为你的月经可能需要调理一段时间才能够恢复正常,如果在服用避孕药的时候发现怀孕了,一定要咨询一下医生,因为避孕药中激素的含量非常的高,可能会伤害到胎儿,所以一定要做好这方面的准备工作。
准备怀孕饮食禁忌有哪些
1、好多女性喜欢吃甜食,这时候就应该避免过多的高糖食品。如果食用过多的糖分就会引起代谢紊乱,尤其是这种习惯维持到怀孕之后,那是非常危险的,非常容易出现孕期糖尿病,这不仅会危害到自己的健康,而且还会给胎儿的发育造成一些障碍,出现巨大儿的几率非常大。
2、不要吃那种污染食品。好多食物在加工过程中会经历很多的环节,也会从不同程度上受到污染,给孕妇的身体带来危害,所以应该在饮食上多加注意,防止食物的污染,尽量选择那种天然新鲜的食品,千万不能食用有防腐剂,色素的食品,尤其是蔬菜和水果,应该冲洗干净,避免有农药污染。
3、不要吃腌制食品,这些食品虽然好吃,但是里面所含的亚硝酸盐非常的多,对身体非常的不利,尤其是准备怀孕的女性,还会给胎儿造成很多意外,所以应该尽量的不要吃。
高龄备孕的饮食注意
1、高龄女性在开始备孕后,可以适当的吃一些滋补产品,比如说鹌鹑汤和阿胶红枣,这是两种非常滋补的产品,非常适合气血虚的女性,尤其是高龄女性。但是也不能没有计划的乱吃,如果食用过多,也会给日后怀孕和生产带来一些负面的影响,只要适当的补充就好。
2、在此期间,应该避免吃一些辛辣的食物,这样的食物刺激性太大,吃多了容易引起便秘,尤其是准备怀孕的女性,在大量食用之后,还会出现消化功能的紊乱,因此建议尽量的少吃这类食品。
3、尽量不要吃罐头类食品。这类食品中含有防腐剂会导致胎儿的畸形或者是流产,再者说,这类食品不是特别的新鲜,而且里面所含的一些营养物质已经丢失,非常不利于孕妇吃,特别是高龄孕妇,最好是避免食用此类食品。
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